消化内科，是我院最早重点发展的特色专科，位于门诊外科大楼12楼。共设床位60张。现有医护人员40余人，其中高级职称3人，中级职称5人。拥有进口14C尿素酶呼气试验检测仪，日本进口奥林巴斯V70、150、260及富士能电子胃肠镜多台、高频电刀、多功能心电监护仪等先进医疗设备。一直开展內镜下止血、胃肠道息肉切除、异物取出术、贲门失驰缓症的球囊扩张、染色內镜、食道癌支架置入术、內镜下食道胃底静脉曲张套扎术和硬化剂注入术。

　　消化内科的诊疗技术分为以下四类：

　　一、 EMR是由内镜息肉切除术和内镜粘膜注射术发展而来的一项内镜技术。该术通过对早癌及巨大扁平息肉等病灶粘膜下注射生理盐水，使病变粘膜有足够范围及深度的完整切除。EMR的操作方法包括息肉切除法、透明帽法(EMRC)、套扎器法(EMRL)、剥脱活检法、分片切除法(EPMR)。EMR具有创伤小、并发症少、安全性高、操作简便、患者痛苦少等优点，但对于一些比较大的病变，EMR往往不能一次切除，而采用分片切除法(EPMR)又容易造成病变残留和复发，内镜下粘膜剥离术(ESD)则很好的解决了这个问题。

　　二、内镜下食管静脉曲张套扎术(endoscopic esophageal varix ligation，EVL)，其原理类似痔疮橡皮圈结扎法。EVL是一种安全、有效、简单的食管静脉曲张破裂出血止血和预防出血的治疗方法。

　　实验研究发现皮圈结扎后1～4天内有急性炎症反应，3～7天局部由坏死转而发生痂皮脱落，留下浅表溃疡，组织学研究显示粘膜下炎症和疤痕形成，粘膜下曲张静脉消失。临床研究表明食管静脉曲张套扎后，治疗部位均发生浅表溃疡，14～21天复查胃镜可见溃疡愈合，曲张静脉消失。极少发生出血、穿孔等严重并发症。

　　内镜下食管静脉曲张套扎术适用于：

　　1.食管静脉曲张和(或)胃底静脉曲张破裂出血或药物止血无效者;

　　2.食管静脉曲张反复出血，全身状况差，不能耐受外科手术治疗者;

　　3.择期预防

　　三、食管癌是临床常见的恶性肿瘤，发病率居肿瘤的第6位，吞咽困难是其临床常见症状，如果出现进行性的吞咽困难，60%-70%的患者已无外科手术指征。对于无外科手术切除指征的患者，根治性放疗联合化疗仍然是有效的治疗手段。但仍有部分患者因各种原因不能耐受放化疗或拒绝放化疗。对于这类患者积极采取姑息治疗措施，解除食管梗阻症状，消除吞咽困难所致的营养摄人障碍，是最重要的治疗措施。在众多肿瘤性吞咽困难的姑息治疗方法中,放置食管支架最常用,适用于一般状况较差、不能耐受放化疗者及放化疗失败或有肿瘤远处转移者。食管支架置入术既解决了食管梗阻所致的严重摄入障碍，又改善了病人的生活质量，大大改善了病人的营养需求，提高了生存质量，所有病人均能进食，体重明显增加，生命得以延长。食管支架置入术，不仅适合食管肿瘤引起的食道狭窄，对各种良性疾病引起的食道狭窄，也有非常显著的治疗效果，现把食道支架置入术的适应症介绍如下

　　1.晚期食管癌、贲门癌狭窄无法进行手术治疗者;

　　2.化学性损伤或其他创伤造成的食管狭窄;

　　3.食道管瘢痕性狭窄、放疗后狭窄;

　　4.食管癌术后吻合口狭窄;

　　5.食道癌术后复发;

　　6.食管气管瘘、食管纵隔瘘;

　　7.外伤性食管瘘不能立即行手术修补者，作为一种过渡性治疗;

　　8.食管外压性狭窄;

　　9.贲门失迟缓症等。

　　可根据病人经济状况，选用用进口或国产支架，包括镍钛合金形状记忆支架和不锈钢记忆合金带膜支架、带膜防反流支架等。支架的整个释放过程在内镜下监视进行，在内镜直视下操作，能更清楚地判断病变范围，故可使支架置放位置更准确准。操作过程中术者和患者均不接触X线、可避免X线的辐射危害。与其他治疗方法相比 , 食管支架置入术还有操作相对简便、安全、费用低、可缩短住院时间,减少家庭成员以及护理负担等优点。

　　四、碳13呼气试验不使用胃镜，不取胃活体组织，患者只需口含试剂后对集气袋吹气，仪器就会灵敏、准确、全面测出患者是否有幽门螺杆菌感染，这一方法无创伤、无放射性、简便、安全、快速，检测幽门螺杆菌的敏感性达到95%，特异性达100%。对儿童、孕妇、哺乳期妇女和年老体弱者均可适用。